Le 5 fasi del lutto

Negare la perdita di peso dell infermiera

Rapporto tra infermiere e paziente psichiatrico | caffedemocratico.it

Sono stati tenuti dalla Dott. Tali ciclo e' stato preceduto da una prima serie di incontri in cui e' stata illustrata agli infermieri l'intera panoramica delle patologie psichiatriche secondo la classificazione del DSM IV.

L'intenzione di questo nuova serie di incontri era di rispondere alle esigenze espresse dagli infermieri di meglio comprendere le dinamiche sottostanti alle patologie conosciute fenomenologicamente.

L'approccio adottato, quindi, e' stato prevalentemente di tipo psicodinamico unitamente ad una introduzione ai meccanismi controtransferali. Cio' viene descritto in maniera piu' dettagliata nella introduzione del presente articolo. Al termine degli incontri gli infermieri hanno espresso la richiesta di mantenere uno spazio all'interno del quale poter avere un momento di confronto e di supervisione der loro operato.

Stadio 2: Patteggiamento

In merito a tale problema gli infermieri hanno espresso il desiderio di acquisire una conoscenza, almeno sommaria, delle patologie psichiatriche con cui più frequentemente vengono a contatto e la necessita' di discutere i principali problemi di gestione ad esse collegate.

Tale processo di autoascolto presuppone primariamente il passaggio da un piano di realta' ad un piano di rappresentazione. In altre parole considerare il dato di realta' es.

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Alla base della piramide vengono collocati gli ausiliari, seguono gli infermieri, quindi i medici e al vertice naturalmente il primario-direttore sanitario. Il risultato e' stato quello di immaginare una catena circolare, dove ogni anello rappresenta un operatore diverso e dove ausiliari, medici e infermieri lavorano sullo stesso piano, simultaneamente e in un rapporto di interdipendenza, con lo sguardo rivolto in una unica direzione: al centropunto in cui si colloca il paziente.

Prima di affrontare qualunque tipo di patologia, occorre chiarire che per nessuna malattia che noi vediamo esiste una causa unica. Certamente il peso degli uni e degli altri puo' variare da soggetto a soggetto, ma non si puo' mai prescindere dalla "combinazione" degli uni con gli altri.

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Per comprendere meglio questo concetto bisogna immaginare lo sviluppo della personalita' come una linea che va da 0 a anni.

Per raggiungere e superare ognuna di queste tappe occorre aver superato quella precedente. Se per qualche motivo una certa tappa non e' stata superata sufficientemente bene, lo sviluppo psico-affettivo ha una specie di intoppo ed e' in quel preciso punto che si "fissa" il seme. In questa fase il bambino e' preoccupato che la madre scompaia, dimostrando una grande preoccupazione relativamente ai suoi spostamenti e alle sue assenze. Il paziente border-line e' come se rivivesse continuamente una crisi infantile in cui teme che i tentativi di separarsi dalla madre provocheranno la sua scomparsa.

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Rabbia perché si sentono intrappolati in un sistema di potere in cui loro dipendono da un altro che puo' fare di loro cio' che vuole. Rabbia perché corrono il rischio di cadere nel vuoto e quindi nella depressione.

Настало время перестроить нашу жизнь. Джезерак в молчаливом изумлении шел по улицам совершенно незнакомого ему Диаспара. Этот город настолько отличался от того, в котором он провел все свои жизни, что Джезерак никогда бы не узнал .

Infatti a questo proposito alcuni autori hanno parlato della rabbia agita del border-line come il tentativo di "essere o non essere qualcosa". Non mi rimane che attaccarlo, spaventarlo, distruggerlo.

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Cambia soltanto la modalita'. Bere e drogarsi e' un perdita di peso del vestito del corpo suicidarsi. Relazioni che sono brevi nella stessa misura in cui sono intense.

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Tutto cio' per il border-line, cosi' egocentrico cioe' incentrato sui propri bisogni e' praticamente impossibile. Una persona che non ha gli strumenti adeguati per tollerare la separazione, la solitudine, per tollerare le frustrazioni limiti, regole ecc.

Persona che ha un tipo di pensiero dicotomico tutto bianco -tutto nero base dei vissuti paranoidei.

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Tuttavia esistono dei fattori in comune pressoché costanti. Non infrequente che il pz,grazie a questo meccanismo, crei dei conflitti fra gli operatori stessi.

Se si tratta di due infermieri e' pressoche' impossibile, coprendo generalmente due negare la perdita di peso dell infermiera diversi.

Piu' fattibile, invece, se si tratta di un medico e di un infermiere. Ovvero concordare insieme una linea di condotta comune circa limiti e regole.

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Bisogna infatti ricordare che i border piu' che mai hanno bisogno di essere protetti e sono affamati di cura. Essere consapevoli di questo significa riuscire ad essere accoglienti superando il naturale fastidio e irritazione che il loro atteggiamento ostile provoca. Siamo sempre di fronte, come per qualsiasi altro paziente, al bambino nel corpo di un adulto.

Dipende, in larga parte, dalle tue azioni.

Il border ha un Io molto debole. Proprio come un bambino piccolo il border non sa aspettare. Se per es. Se ha molta ansia non sa contenerla e vuole subito un farmaco o vuole subito qualcuno con cui parlare. Innanzi tutto ricordiamo che la depressione in sé e' una reazione naturale, fisiologica ad una PERDITA perdita di qualunque genere: perdita di una persona, perdita del lavoro, perdita di un sogno ecc.

Stadio 1: Negazione

Quindi quando abbiamo a che fare con il depresso abbiamo a che fare con una persona in cronico stato di LUTTO. Questo e' molto importante perché questo e' il principale vissuto da cui partono tutte le dinamiche che coinvolgono le figure terapeutiche e quindi anche gli infermieri.

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Come per il border-line non esisteva alternativa esistenziale alla rabbia, per chi e' affetto da bipolarismo non esiste negare la perdita di peso dell infermiera ai due poli estremi, la mania oppure la depressione appunto. La diversita' fondamentale riguarda quindi la presenza del giudice interno molto severo, che per quello che ci riguarda e' la cosa piu' importante. Ricordiamo infatti che il paziente ospedalizzato gioca un ruolo quando entra in relazione con figure terapeutiche.

Il paziente con depressione maggiore sostanzialmente propone due ruoli: ci fa interpretare se stesso. Ovvero e' come se ci mettesse dentro tutti i suoi vissuti di indegnita', impotenza colpa e morte. Usare un modo troppo direttivo o ricorrere al concetto di volonta' e' deleterio perché significa cadere nel ruolo di giudice interno. Come muoversi allora? La base del comportamento da tenere e' comunque quello di una generale cordialita' e tolleranza.

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La vitai desideri, i sentimenti sono addormentati non morti come lui invece pensa. La stimolazione va intensificata quando il movimento, seppur minimo, e' gia' iniziato. Sappiamo bene che quando la depressione e' forte, lavarsi, per es. La depressione e la sottostante distruttivita', invece di essere vissuta nella sua interezza come affetto, viene convogliata verso un organo o parte del corpo.

Cosi' per esempio il male di schiena dice che quella persona non "regge" piu' il peso della vita o di un particolare evento, il mal di stomaco che non riesce a "digerire" un certo fatto, il mal di pancia che non riesce ad assimilare le cose nutrienti della vita a causa di un dolore profondo, "viscerale". La schizofrenia e' una malattia che ha manifestazioni molto diverse fra di loro.