Dieta proteica

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Metrics details Sommario La very low-calorie ketogenic diet VLCKD è un protocollo alimentare fortemente ipocalorico e ipoglucidico che ha il fine di indurre la chetosi.

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Nello specifico, molti farmaci attualmente in uso nella pratica clinica risultano essere costosi e non privi di effetti collaterali [ 4 ], mentre la chirurgia bariatrica, per quanto estremamente efficace in termini di calo ponderale e di remissione della sindrome metabolica, non è esente da rischi, implica costi elevati ed è indicata solo per una minoranza di pazienti obesi [ 5 ].

La strategia più comunemente accreditata si basa sulla prescrizione di un regime alimentare globalmente ipocalorico caratterizzato da relativamente alti quantitativi di carboidrati complessi e ridotti quantitativi di grassi totali.

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Secondo alcuni studi, queste diete a basso tenore di lipidi producono solo modeste perdite di peso e nel lungo termine mostrano elevati tassi di drop-out [ 7 ]. Queste ultime evidenze scientifiche hanno fornito terreno fertile per la riscoperta della dieta chetogenica, un regime alimentare la cui origine risale alla notte dei tempi. Fu poi lo studioso George Blackburn a introdurre il concetto di Protein-Sparing Modified Fast PSMFun regime dietetico fortemente ipocalorico principalmente basato su un sufficiente apporto di proteine e di acidi grassi essenziali tale da permettere un rapido decremento ponderale preservando al contempo la massa muscolare.

Acetil-CoA e ossalacetato si condensano formando citrato che viene consumato nei mitocondri mediante la via ossidativa del ciclo di Krebs.

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Durante un breve periodo di digiuno 1—3 giorni o di riduzione dei carboidrati, il glucosio plasmatico è mantenuto dai meccanismi di glicogenolisi e di gluconeogenesi indotte dal glucagone prevalentemente a carico degli amminoacidi.

Se questa condizione nutrizionale dovesse protrarsi, glucagone, epinefrina tasso di perdita di peso psmf cortisolo stimolano in maniera massiccia la mobilizzazione degli acidi grassi a partire dai trigliceridi del tessuto adiposo mediante attivazione della lipoprotein-lipasi.

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Gli acidi grassi rilasciati subiscono b-ossidazione nel fegato per formare Acetil-CoA, determinando uno sbilanciamento tra produzione di piruvato, ossalacetato e quella di Acetil CoA. I corpi chetonici, a differenza degli acidi grassi, riescono a oltrepassare la barriera ematoencefalica divenendo un combustibile alternativo al glucosio per il sistema nervoso centrale. Infatti, nelle fasi iniziali di una dieta molto povera in carboidrati, il corpo ricava glucosio mediante gluconeogenesi a discapito prevalentemente delle proteine alimentari e tissutali e, in minor parte, dal glicerolo risultante zoom di perdita di peso completa idrolisi dei trigliceridi adipocitari.

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La minore insulinemia indotta da un protocollo VLCKD potrebbe essere di estremo beneficio per la condizione di insulino-resistenza comunemente presente nei pazienti obesi.

Indicazioni e controindicazioni cliniche della dieta chetogenica Per gli effetti precedentemente analizzati, la VLCKD si erge a buon titolo come una strategia valida e alternativa per indurre un calo ponderale nel paziente obeso [ 20 ].

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Sono ormai numerosi gli studi scientifici che hanno mostrato come una VLCKD riesca a indurre una riduzione del grasso viscerale e un complessivo miglioramento dei parametri metabolici e dei marker infiammatori sistemici [ 19 ]. La VLCKD consente, inoltre, di preservare la massa muscolare riducendo il rischio di sarcopenia e della conseguente riduzione del metabolismo basale durante il protocollo di restrizione calorica.

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